Spodziewane badanie przyrostu masy wakacyjnej ad 6

Ich średnia zmiana masy wakacyjnej (+ 0,32 . 1,52 kg, P = 0,003) i zmiana masy netto z września lub października na luty lub marzec (+ 0,40 . 2,28 kg) również nie różniły się znacząco od zmian masy ciała tych, którzy nie wybierz, aby wrócić. W przypadku tych 165 osób nie stwierdzono istotnych zmian masy ciała między lutym lub marcem a czerwcem (+0,03 . 1,91 kg, p = 0,86) lub między czerwcem a wrześniem lub październikiem (+ 0,19 . Read more „Spodziewane badanie przyrostu masy wakacyjnej ad 6”

Reaktywacja zakażenia narządów płciowych opryszczka typu dzikiego typu 2 u bezobjawowych osób seropozytywnych ad 6

Systematycznie ocenialiśmy wskaźniki reaktywacji zakażenia u bezobjawowych osób seropozytywnych z HSV-2. Stwierdziliśmy, że 83 procent pacjentów, którzy byli HSV-2-seropozytywni, ale którzy zgłosili brak historii zmian narządów płciowych, miało zrzucenie narządów płciowych HSV podczas obserwacji. Chociaż znaczna część tego zjawiska była subkliniczna, kiedy została zidentyfikowana jako seropozytywna na podstawie badań serologicznych i wykształconych na temat ich zakażenia HSV-2, 62 procent takich osób zgłaszało typowe zmiany herpatyczne. Wzorzec, miejsca i częstotliwość subklinicznej reaktywacji zakażenia u tych osób były podobne do tych u osób z objawowymi infekcjami. W tym badaniu, podobnie jak w poprzednich badaniach, 6,7 wiedza o ich seropozytywności dla HSV-2 w połączeniu z edukacją dotyczącą objawów klinicznych opryszczki narządów płciowych spowodowały rozpoznanie typowych zmian u większości osób z cichymi zakażeniami HSV-2. Read more „Reaktywacja zakażenia narządów płciowych opryszczka typu dzikiego typu 2 u bezobjawowych osób seropozytywnych ad 6”

poradnia uzależnień wołomin ad 7

Inne grupy zgłosiły podobne upośledzenie odpowiedzi tętnic wieńcowych na acetylocholinę u pacjentów z bólem w klatce piersiowej i prawidłowymi tętnicami wieńcowymi, chociaż żaden z nich nie mierzył bezpośrednio przepływu mikronaczyniowego w naczyniach wieńcowych ani nie dostarczył dowodów metabolicznych niedokrwienia mięśnia sercowego w odpowiedzi na tę nieprawidłowość.22-24 Skurcz naczyń wieńcowych jest rzadką reakcją na ćwiczenia i prawdopodobnie wiąże się z bólem w klatce piersiowej i uniesieniem odcinka ST. Tylko dwa podmioty (3 procent) w naszym badaniu zgłaszały ból w klatce piersiowej podczas testów wysiłkowych. Lusitropia powoduje niedostateczną perfuzję mięśnia sercowego w wyniku podwyższonego ciśnienia rozkurczowego lewej komory. Nie stwierdzono jednak istotnej różnicy w częstości występowania nadciśnienia ani grubości ścianki lewej komory między kobietami z normalnym spadkiem stosunku fosfokreatyna: ATP w odpowiedzi na testy stresu i tych z nieprawidłowym spadkiem. Biorąc pod uwagę zgodność wyników z wynikami innych, 21-24, obecność choroby naczyń wieńcowych może najlepiej tłumaczyć, dlaczego stosunek fosfokreatyny: ATP był nieprawidłowy podczas testów wysiłkowych u kobiet z bólem w klatce piersiowej, ale bez angiograficznie istotnych zwężeń tętnic wieńcowych. Read more „poradnia uzależnień wołomin ad 7”

Białko C-reaktywne i inne markery stanu zapalnego w przewidywaniu chorób sercowo-naczyniowych u kobiet ad 6

Każdy marker stanu zapalnego poprawił modele przewidywania ryzyka na podstawie samego testu lipidowego, który był najsilniejszy dla hs-CRP i amyloidu A. Aby zbadać, czy którykolwiek z markerów zapalenia dodano do wartości predykcyjnej przesiewania opartego na lipidach, przeprowadzono kilka dodatkowych analiz. Najpierw obliczyliśmy względne ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych w analizach, w których uczestnicy badania podzielono na dziewięć grup według całkowitego poziomu cholesterolu, a także każdego markera stanu zapalnego. Jak pokazano na ryc. 1, dla każdego markera zapalenia włączonego do tej analizy, ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych było najniższe u kobiet o niskim całkowitym stężeniu cholesterolu i niskim poziomie danego markera. Read more „Białko C-reaktywne i inne markery stanu zapalnego w przewidywaniu chorób sercowo-naczyniowych u kobiet ad 6”

Ryzyko uporczywego upośledzenia wzrostu po alternatywnym leczeniu prednizonem u dzieci z mukowiscydozą czesc 4

Jak wspomniano wcześniej, 6 w chwili przerwania leczenia prednizonem, wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy i wymuszona pojemność życiowa były znacznie wyższe w grupie z niską dawką niż w innych grupach. Jednak różnice te nie występowały już sześć lub siedem lat po zaprzestaniu leczenia prednizonem, ponieważ spadek wymuszonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy w tym okresie był trzykrotnie większy w grupie otrzymującej małą dawkę (spadek o 13,5%) niż w grupie placebo. grupa (spadek o 4,5%). Absolutna wysokość i waga w wieku 18 lat i starsze
Rysunek 1. Ryc. Read more „Ryzyko uporczywego upośledzenia wzrostu po alternatywnym leczeniu prednizonem u dzieci z mukowiscydozą czesc 4”

Cukrzyca ciężarnych

Badania przesiewowe i leczenie cukrzycy ciążowej pozostają kwestiami spornej debaty, jednak Kjos i Buchanan nie zdradzają poczucia tej kontrowersji w swojej ostatniej recenzji (problem z 2 grudnia). Że niektóre ciąże wiążą się z bardziej znaczącymi zmianami w metabolizmie glukozy, inne są pewne . To, czy wykrywanie i leczenie tych odstających przypadków prowadzi do lepszych wyników dla matki czy noworodka, jest mniej jasne.
Kjos i Buchanan nie dostarczają danych o wynikach z odpowiednio zaprojektowanych badań, co wskazuje na korzyści wynikające z interwencji w przypadku ciąży obciążonej cukrzycą ciążową. Aby być uczciwym, nie mogą omawiać takich danych, ponieważ nie przeprowadzono niezbędnych prób. Read more „Cukrzyca ciężarnych”

Interpretacja snów Emocje: Sen, sny i ewolucja świadomego umysłu ad

Chociaż ta minimalna i nieco naiwna uwaga dotycząca fizjologii jest rozczarowująca, nie czyni jej książki nieinteresującą. Świadomość, którą proponuje, ewoluowała, aby rozwiązać konkretne problemy, takie jak umożliwienie selektywnej alokacji ograniczonych zasobów mózgowych tylko jednemu z wielu konkurencyjnych wejść zmysłowych – co nazywamy uwagą . Cóż, można by zapytać, czy świadomość oferuje, że podstawowa neurofizjologia nie radzi sobie równie dobrze. Być może wydaje się, że Flanagan sugeruje, że świadomość pojawiła się przed bezmyślną fizjologiczną alternatywą i działała wystarczająco dobrze. Być może świadomość i emocje stanowią tylko jedno z wielu rozwiązań, które mogły ewoluować, aby poradzić sobie z tymi problemami. Read more „Interpretacja snów Emocje: Sen, sny i ewolucja świadomego umysłu ad”

Randomizowana próba itrakonazolu w alergicznej aspergilozie oskrzelowo-płucnej czesc 4

Odpowiedzi oceniano w 32 tygodniu. W przypadku pacjentów, którzy uzyskali odpowiedź podczas fazy podwójnie ślepej próby, nawrót w fazie otwartej (tygodnie 16 do 32) został zdefiniowany jako powrót do wartości bazowej (tydzień 0). Uważano, że nawrót miał miejsce, gdy konieczne stało się podwojenie dawki kortykosteroidu ze względu na powrót objawów, gdy wystąpił 33 procentowy wzrost stężenia IgE, a gdy wystąpił jeden z następujących objawów: 33 procentowe zmniejszenie wysiłku fizycznego tolerancji, 33 procent spadku dowolnej z wartości mierzonych za pomocą badania funkcji płuc lub pojawienia się nowych nacieków płucnych, które mogą wystąpić w alergicznej aspergilozie oskrzelowo-płucnej.
Analiza statystyczna
Wyniki oceniano zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Hipoteza zerowa polegała na tym, że nie zaobserwowano różnicy w odsetku odpowiedzi między obiema grupami podczas pierwszych 16 tygodni badania (faza podwójnie ślepej próby). Read more „Randomizowana próba itrakonazolu w alergicznej aspergilozie oskrzelowo-płucnej czesc 4”

Desmin Myopathy, miopatia szkieletowa z kardiomiopatią spowodowaną mutacjami w genie Desmina cd

Pacjenci 5 i 6 nie mieli rodzinnej historii miopatii i nie byli spokrewnieni. U pozostałych 12 pacjentów z miopatią związaną z miofibrylem lub desginem, którzy nie mieli mutacji w genie desminy, miopatia była klinicznie i histologicznie podobna do tej u pacjentów z miopatią desminy, z tym że choroba wystąpiła w późniejszym okresie życia (średni wiek, 39 lat) i nie było kardiomiopatii.
Analiza histologiczna, mikroskopia elektronowa i immunocytochemia
Biopsje mięśni wykonano u wszystkich pacjentów. Próbki poddano obróbce histochemicznej i immunocytochemicznej w sposób opisany wcześniej.13 Szeregowe sekcje o grubości 5 .m barwiono zmodyfikowanym trichromem Gomori lub przeciwciałami przeciwko desminie w rozcieńczeniu 1: 100 (klon D33, Dako), przeciwciałami przeciwko dystrofinie w rozcieńczenie 1:50 (klony Dy4 / 6D3 i Dy8 / 6C5, Novocastra Laboratories), przeciwciała przeciwko wimentynie w rozcieńczeniu 1: 200 (klon V9, Zymed) i przeciwciała przeciwko .-spektrynie w rozcieńczeniu 1: 100 ( klonować RB2 / 3D5, Novocastra Laboratories). W przypadku przeciwciał drugorzędowych stosowano kozie anty-mysie IgG sprzężone z fluoresceiną lub sprzężone z rhodaminą kozie antymonu IgG. Read more „Desmin Myopathy, miopatia szkieletowa z kardiomiopatią spowodowaną mutacjami w genie Desmina cd”

Etanercept u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów

Oceniliśmy bezpieczeństwo i skuteczność etanerceptu, rozpuszczalnego receptora czynnika martwicy nowotworu (p75): białka fuzyjnego Fc, u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów, którzy nie tolerowali lub nie wykazywali niewystarczającej odpowiedzi na metotreksat. Metody
Pacjenci w wieku od 4 do 17 lat otrzymywali 0,4 mg etanerceptu na kilogram masy ciała podskórnie dwa razy w tygodniu przez okres do trzech miesięcy w początkowej, otwartej części wieloośrodkowego badania. Osoby, które odpowiedziały na leczenie, weszły w podwójnie ślepą próbę i zostały losowo przydzielone do grupy otrzymującej placebo lub etanercept przez cztery miesiące lub do momentu wystąpienia zaostrzenia choroby. Odpowiedź zdefiniowano jako poprawę o 30 procent lub więcej w co najmniej trzech z sześciu wskaźników aktywności choroby, przy czym nie więcej niż o jeden wskaźnik pogorszył się o ponad 30 procent.
Wyniki
Pod koniec otwartego badania 51 z 69 pacjentów (74 procent) miało odpowiedzi na leczenie etanerceptem. Read more „Etanercept u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów”