Etanercept u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów ad 5

W przypadku etanerceptu zaobserwowano znaczną poprawę wszystkich wskaźników aktywności choroby, a poprawę odnotowano u pacjentów już w pierwszej ocenie, dwa tygodnie po rozpoczęciu leczenia (Tabela 2). Czterdziestu czterech z 69 pacjentów (64 procent) spełniało definicję 50 procent poprawy, a 25 (36 procent) spełniło definicję 70 procent poprawy po zakończeniu otwartego badania (Figura 1). Skuteczność (badanie podwójnie ślepej próby)
Flare choroby
Tabela 3. Tabela 3. Częstość występowania zaostrzenia choroby w badaniu metodą podwójnie ślepej próby, zgodnie z podstawową charakterystyką pacjentów. Read more „Etanercept u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów ad 5”

Efektywność kosztowa wczesnego wyładowania po niepowikłanym ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5

Charakterystykę linii podstawowej 16 550 pacjentów z powikłaniami i 22 361 pacjentów bez powikłań w ciągu 72 godzin po trombolizie przedstawiono w Tabeli 2. 16 pacjentów z nieskomplikowanym przebiegiem, u których w 4 dniu wystąpiła arytmija komorowa, było podobnych do pacjentów z powikłaniami tym, że byli starsi i bardziej prawdopodobne, że mają cukrzycę, wcześniejszą dławicę i wcześniejszy zawał mięśnia sercowego niż pacjenci z nieskomplikowanym przebiegiem, którzy nie mieli komorowej arytmii w dniu 4. Rysunek 2. Rysunek 2. Model analityczno-decyzyjny z prawdopodobieństwami zdarzeń, przeżywalnością po zdarzeniach i szacunkami czasu życia użytymi w analizie opłacalności. Read more „Efektywność kosztowa wczesnego wyładowania po niepowikłanym ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5”

Metaanaliza zależności między silikonowymi implantami piersi a ryzykiem chorób tkanek połączonych czesc 4

Osobną analizę przeprowadzono dla implantów opisanych w poszczególnych badaniach jako implanty piersi wypełnione żelem silikonowym. W metaanalizach użyliśmy modeli efektów stałych, opisanych przez Grenlandię, 21 w przeciwieństwie do modeli efektów losowych.
Nieskorygowane analizy
Podstawowe dane wykorzystane w nieskorygowanych analizach składały się z szeregu dwóch po dwóch tabel zdefiniowanych przez dychotomiczne wartości ekspozycji i zmienne choroby dla każdego badania. Ponieważ liczby w niektórych komórkach w tabelach dwie po drugiej były małe, zastosowano dokładne analizy i warunkowe metody największej wiarygodności.22 Oddzielne analizy powiązań w tabelach dwie po drugiej zostały połączone, aby uzyskać zbiorcze szacunki prawdopodobieństwa stosunek do dokładnych granic ufności.22. Szacunkowe szacunki ilorazu szans i powiązanych testów na homogenność zostały obliczone dla wszystkich chorób tkanki łącznej łącznie, dla określonych chorób oraz dla innych chorób autoimmunologicznych lub reumatologicznych. Read more „Metaanaliza zależności między silikonowymi implantami piersi a ryzykiem chorób tkanek połączonych czesc 4”

Leczenie choroby Alzheimera

W swoim artykule na temat leczenia choroby Alzheimera (wydanie 25 listopada), Mayeux i Sano nie wspomnieli o AIT-082 (leteprinim potas, Neotrofin), galantaminie lub lazabemidzie, ale obejmowali tak wątpliwe traktowanie jak Gingko biloba i acetyl-1 karnityna. Co więcej, włączenie metrifonianu, rywastygminy i eptastygminy, z których wszystkie są inhibitorami cholinesterazy, jeszcze niedostępnymi w Stanach Zjednoczonych, oraz pominięcie huperzyny A były naprawdę zagadkowe. Huperzine A, chińskie zioło, jest odwracalnym inhibitorem cholinoesterazy, takim jak takryna i donepezil, 2 ale może być bardziej skuteczny niż którykolwiek z tych leków. W rzeczywistości może on wiązać się z cholinoesterazą bardziej specyficznie niż w przypadku konwencjonalnych inhibitorów cholinoesterazy, co daje możliwość zastosowania złożonej terapii antycholinesterazą u pacjentów z chorobą Alzheimera (np. Huperzine A w połączeniu z takryną lub donepezilem) .3
Alan A. Read more „Leczenie choroby Alzheimera”

Dekada molekularnej patogenomicznej analizy Streptococcus grupy A.

Kilka z tych procesów molekularnych przyczyniło się do niedawnego pojawienia się i międzykontynentalnego rozpowszechniania nowego klonu GAS serotypu M1 o różnych właściwościach wirulencji (22, 95. 97). Zrozumienie to ujawniło kilka linii prac, w tym charakterystyka porównawcza genomu przeprowadzona w kilku laboratoriach w ciągu prawie 20 lat (22, 46, 95, 96, 98, 99). Porównawcza analiza patogenomiczna dała dwa szczególnie ważne ustalenia (22). Po pierwsze, szczepy serotypu M1 o niskiej i wysokiej wirulencji różnią się zawartością bakteriofagów i miejscem integracji chromosomów (22). Read more „Dekada molekularnej patogenomicznej analizy Streptococcus grupy A.”

Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.

W zasadzie możliwe jest, że zmiany sekwencji nukleotydów w regionie regulacyjnym powyżej nga są odpowiedzialne za zwiększoną transkrypcję obserwowaną w szczepach epidemii. Alternatywnie inaktywacja inaktywacji hipotetycznego regulatora ujemnego lub nabycie nieznanego czynnego regulatora działającego trans może spowodować przesunięcie w czasie fenotypu wytwarzania SPN (13). Odnotowano także rearanżację genomu, która wpływa na ekspresję genu slo (18). Aby rozróżnić te możliwości, przebadaliśmy 3,615 genomów M1 serotypu pod kątem polimorfizmów, które mogą spowodować dezaktywację ujemnego regulatora genu. Przeszukaliśmy również genomy, aby uzyskać dowody nabycia genu pozytywnego regulatora o działaniu trans lub nowatorskich rearanżacji genomowych, które mogą zmienić ekspresję genów. Read more „Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.”

Giardia: zarówno nieszkodliwy, komensalny, jak i wyniszczający patogen

W tym modelu zakażenie Giardia wiązało się z niedoborem witaminy A i cynku oraz dalszym upośledzeniem w żywieniu. Witamina A i cynk mogą być szczególnie istotne, ponieważ wykazano, że obniżone poziomy każdego z nich przyczyniają się do utrzymywania się biegunek. Gdy witamina A i cynk są podawane z doustnym nawadnianiem dzieciom z biegunką, zmniejsza się występowanie uporczywej biegunki (23). W badaniu Bartelt i wsp. w tym wydaniu JCI (22) infekcja szczepem B szczepu Giardia doprowadziła do zmniejszenia wzrostu i zmian histopatologicznych błony śluzowej, podobnych do tych obserwowanych w przewlekłej ludzkiej giardiozy (24). Read more „Giardia: zarówno nieszkodliwy, komensalny, jak i wyniszczający patogen”

Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.

Wartości P obliczono za pomocą testu Manna-Whitneya. (E) Oceny histopatologiczne kończyn myszy zainfekowanych każdym szczepem (n = 3 na szczep). Dane są wyświetlane jako średnie. SEM. Wartości P obliczono za pomocą testu Manna-Whitneya. Read more „Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.”

Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.

Szczepy MGAS2221 i MGAS26844 zostały wybrane jako rodzicielskie częściowo dlatego, że nie mają mutacji zmieniających funkcje w głównych genach regulacyjnych (mga, covRS, ropB, itp.), O których wiadomo, że zmieniają globalny transkryptom i wirulencji. Ponadto, jak wykazano przez sekwencjonowanie genomu 3615 szczepów, MGAS2221 jest genetycznie reprezentatywny dla epidemicznego klonu serotypu Ml i dostępna jest dla niego sekwencja genomu o bardzo wysokiej jakości. Badane szczepy kliniczne zebrano w ramach kompleksowych badań populacyjnych nad inwazyjnymi zakażeniami. Szczepy emm1 zostały opisane wcześniej (3). Szczepy emm89 otrzymano z kolekcji kultur przechowywanych w CDC, w Finlandii i Islandii. Read more „Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.”

Wpływ neomycyny na wchłanianie, syntezę i / lub strumień cholesterolu u człowieka.

Sposób działania hipocholesteremicznej lekowej neomycyny (2 g / dobę) badano u czterech pacjentów. Wszystkie wykazały znaczące obniżenie stężeń cholesterolu w osoczu (średnio 25%, zakres 18-31%), a u jednego z trzech pacjentów z hiperglikeridemią obniżenie stężenia triglicerydów w osoczu o 26%. Chłonność cholesterolu mierzono u trzech z czterech pacjentów: odnotowano wyraźny spadek. Badania równowagi sterolowej u czterech pacjentów wykazały niesłabnący wzrost obojętnego wydalania steroidów w kale (średni wzrost 345 mg / dzień, zakres 323-361) przez 3-5 tygodni po osiągnięciu stężenia cholesterolu w osoczu na nowym i dolnym plateau. Wydalanie kwaśnego kwasu foliowego zwiększało się przejściowo u dwóch pacjentów, przy stałym wzroście 93 mg / dobę tylko w jednym. Read more „Wpływ neomycyny na wchłanianie, syntezę i / lub strumień cholesterolu u człowieka.”