Etanercept u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów ad 5

W przypadku etanerceptu zaobserwowano znaczną poprawę wszystkich wskaźników aktywności choroby, a poprawę odnotowano u pacjentów już w pierwszej ocenie, dwa tygodnie po rozpoczęciu leczenia (Tabela 2). Czterdziestu czterech z 69 pacjentów (64 procent) spełniało definicję 50 procent poprawy, a 25 (36 procent) spełniło definicję 70 procent poprawy po zakończeniu otwartego badania (Figura 1). Skuteczność (badanie podwójnie ślepej próby)
Flare choroby
Tabela 3. Tabela 3. Częstość występowania zaostrzenia choroby w badaniu metodą podwójnie ślepej próby, zgodnie z podstawową charakterystyką pacjentów. Read more „Etanercept u dzieci z wielostawowym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów ad 5”

Efektywność kosztowa wczesnego wyładowania po niepowikłanym ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5

Charakterystykę linii podstawowej 16 550 pacjentów z powikłaniami i 22 361 pacjentów bez powikłań w ciągu 72 godzin po trombolizie przedstawiono w Tabeli 2. 16 pacjentów z nieskomplikowanym przebiegiem, u których w 4 dniu wystąpiła arytmija komorowa, było podobnych do pacjentów z powikłaniami tym, że byli starsi i bardziej prawdopodobne, że mają cukrzycę, wcześniejszą dławicę i wcześniejszy zawał mięśnia sercowego niż pacjenci z nieskomplikowanym przebiegiem, którzy nie mieli komorowej arytmii w dniu 4. Rysunek 2. Rysunek 2. Model analityczno-decyzyjny z prawdopodobieństwami zdarzeń, przeżywalnością po zdarzeniach i szacunkami czasu życia użytymi w analizie opłacalności. Read more „Efektywność kosztowa wczesnego wyładowania po niepowikłanym ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5”

Metaanaliza zależności między silikonowymi implantami piersi a ryzykiem chorób tkanek połączonych czesc 4

Osobną analizę przeprowadzono dla implantów opisanych w poszczególnych badaniach jako implanty piersi wypełnione żelem silikonowym. W metaanalizach użyliśmy modeli efektów stałych, opisanych przez Grenlandię, 21 w przeciwieństwie do modeli efektów losowych.
Nieskorygowane analizy
Podstawowe dane wykorzystane w nieskorygowanych analizach składały się z szeregu dwóch po dwóch tabel zdefiniowanych przez dychotomiczne wartości ekspozycji i zmienne choroby dla każdego badania. Ponieważ liczby w niektórych komórkach w tabelach dwie po drugiej były małe, zastosowano dokładne analizy i warunkowe metody największej wiarygodności.22 Oddzielne analizy powiązań w tabelach dwie po drugiej zostały połączone, aby uzyskać zbiorcze szacunki prawdopodobieństwa stosunek do dokładnych granic ufności.22. Szacunkowe szacunki ilorazu szans i powiązanych testów na homogenność zostały obliczone dla wszystkich chorób tkanki łącznej łącznie, dla określonych chorób oraz dla innych chorób autoimmunologicznych lub reumatologicznych. Read more „Metaanaliza zależności między silikonowymi implantami piersi a ryzykiem chorób tkanek połączonych czesc 4”

Leczenie choroby Alzheimera

W swoim artykule na temat leczenia choroby Alzheimera (wydanie 25 listopada), Mayeux i Sano nie wspomnieli o AIT-082 (leteprinim potas, Neotrofin), galantaminie lub lazabemidzie, ale obejmowali tak wątpliwe traktowanie jak Gingko biloba i acetyl-1 karnityna. Co więcej, włączenie metrifonianu, rywastygminy i eptastygminy, z których wszystkie są inhibitorami cholinesterazy, jeszcze niedostępnymi w Stanach Zjednoczonych, oraz pominięcie huperzyny A były naprawdę zagadkowe. Huperzine A, chińskie zioło, jest odwracalnym inhibitorem cholinoesterazy, takim jak takryna i donepezil, 2 ale może być bardziej skuteczny niż którykolwiek z tych leków. W rzeczywistości może on wiązać się z cholinoesterazą bardziej specyficznie niż w przypadku konwencjonalnych inhibitorów cholinoesterazy, co daje możliwość zastosowania złożonej terapii antycholinesterazą u pacjentów z chorobą Alzheimera (np. Huperzine A w połączeniu z takryną lub donepezilem) .3
Alan A. Read more „Leczenie choroby Alzheimera”

Giardia: zarówno nieszkodliwy, komensalny, jak i wyniszczający patogen

Wysoce rozpowszechniona pierwotniakowa lamblia Giardia jest enteropatogenem, który u niektórych osób może być bezobjawowy, prowadząc do utrzymującej się biegunki i znacznej zachorowalności w innych. W tym wydaniu JCI Bartelt i in. opisać mysi model choroby i zbadać udział przypadkowego niedożywienia z rozwojem objawowej infekcji. Ta praca w części wyjaśnia, w jaki sposób infekcja Giardia może prowadzić do spowolnienia wzrostu i może oferować informacje, które będą pomocne w przyszłych strategiach terapeutycznych. Giardia lamblia (synonim G. Read more „Giardia: zarówno nieszkodliwy, komensalny, jak i wyniszczający patogen”

Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.

Stwierdziliśmy, że szczep MGAS2221 był znacznie bardziej zjadliwy niż potrójnie-SNP, zmutowany szczep mutanta nga (G-22T / T-18C / G989A), co oceniono na podstawie obciążenia bakteryjnego odzyskanego w trakcie eksperymentu (Figura 6A). Ponadto, zwierzęta zakażone zmutowanym szczepem izoalilowym miały znacząco niższy poziom nieżywotnych PMNs w tylnej części ustnej gardła (Figura 6B). TaqMan qRT-PCR potwierdziła, że poziom nga i slo transkryptu obecnych in situ w próbkach wymazu z gardła był znacząco niższy u zwierząt zaszczepionych szczepem zmutowanym izoalilaktycznie (Figura 6C). Rycina 6 Szczep macierzysty wirusa MGAS2221 jest znacznie bardziej zjadliwy niż potrójnie zmutowany szczep mitochondrialny SNP w modelu infekcji górnych dróg oddechowych nieludzkiego naczelnego. (A) Makaki Cynomolgus (n = 4 na szczep) zostały zaszczepione w górnych drogach oddechowych epidemicznym rodzicielskim szczepem dzikiego typu MGAS2221 lub szczepem mutagennym potrójnie-SNP nga (G-22T / T-18C / G989A). Read more „Molekularny czynnik wywołujący międzykontynentalne epidemie Streptococcus grupy A.”

RelA: opowieść o ściegu w czasie

Następnie ustalono, że istnieje pięć członków tej rodziny czynników transkrypcyjnych: RelA (znany również jako p65), RelB, c-Rel, p50, który pochodzi od prekursora p105, i p52, który pochodzi od prekursora p100 ( 11). Wszystkie pięć czynników posiada domenę homologii Rel (RHD) i może łączyć się tworząc homodimery lub heterodimery (11). Najpopularniejszą kombinacją jest heterodimer RelA-p50, a ten kompleks ma kluczowe znaczenie dla translokacji jądrowej NF-kB. Oprócz N-końcowych RHD, które umożliwiają wiązanie DNA i dimeryzację, RelA ma C-końcową domenę transaktywacji (TAD), która pośredniczy w interakcjach z kompleksami transkrypcyjnymi. W stanie podstawowym, NF-kB jest zamaskowany w cytoplazmie poprzez jej powiązanie z inhibitorami białek B (IBB). Read more „RelA: opowieść o ściegu w czasie”

Upośledzona konserwacja nerek sodu i chlorków podczas długotrwałej korekty kwasicy ogólnoustrojowej u pacjentów z typem 1, klasyczna kwasica kanalikowo-nerkowa.

U 10 pacjentów z klasyczną kwasicą kanalikową w nerkach, u których doszło do poprawy kwasicy z podawanym doustnie wodorowęglanem potasu, oceniono zachowanie sodu w nerkach, gdy spożycie sodu zostało ograniczone do 9-113 meq / dobę. U pięciu pacjentów zaburzenie czynności nerek sodu zostało zaburzone co najmniej jednym kryterium upośledzenia. U pozostałych pacjentów zachowanie sodu w nerkach wydawało się stosunkowo dobrze utrzymane, ale nie można było wykluczyć upośledzenia. U każdego z sześciu pacjentów poddanych badaniu w trakcie indukowanej diurezy wodnej, w tym u dwóch pacjentów, u których niewydolność nerek uległa znacznemu pogorszeniu, minimalne stężenia sodu w moczu były niewłaściwie wysokie, a wskaźniki wydalania sodu w moczu zależały od przepływu. Wyniki te dostarczają bezpośrednich dowodów, że nieprawidłowość w transporcie sodu przez nerki może wystąpić w klasycznej kwasicy kanalikowej nerkowej i zmusić do ponownego rozważenia patofizjologii zaburzonego transportu nerkowego sodu w tym zaburzeniu. Read more „Upośledzona konserwacja nerek sodu i chlorków podczas długotrwałej korekty kwasicy ogólnoustrojowej u pacjentów z typem 1, klasyczna kwasica kanalikowo-nerkowa.”